肺癌有胸腔积液代表胸膜播散，为M1a，那么不论原发病灶和淋巴结情况如何均为Ⅳ期。 肺癌胸腔积液最常见的症状是呼吸困难，但多达25%的患者可能没有任何症状，影像学检查在肺癌胸腔积液中可协助发现积液的存在，胸部X线片通常显示为单侧或双侧胸腔积液，现有的治疗方法不能治愈胸腔积液，每个病人的治疗都要个体化，需要考虑到患者的症状及严重性、预期生存期、体力状况、积液的特点，此期患者治疗的目的为缓解临床症状。