不是每个患者都需要长期吃碳酸氢钠的. 比如患者正在接受促尿酸排泄药物，如苯溴马隆治疗的，有条件可以行碱化尿液治疗，因为促进尿酸排泄的时候，泌尿系统的尿酸浓度高，并且容易形成结晶，所以碳酸氢钠的作用就是为了碱化尿液有利于升高溶解度，或者是对有明确的尿性泌尿系系统结石的患者需要进行一个碱化尿液。 碳酸氢钠若效果不好，可以推荐更换为枸橼酸氢钾钠，可以减少肾结石的发生。 枸橼酸制剂相对于碳酸氢钠碱化尿液的作用来说可能更有优势，但是相对于价格比较昂贵一些。 总之，在临床当中，如果尿PH值低于5或者存在肾结石，可以考虑进行碱化尿液。