临床上能够引起左肺积水常见的原因包括：肺结核，肺部感染和肺恶性肿瘤等。想要明确病因，需要进行相关检查，包括:胸部CT检查，结核菌素实验，肿瘤标志物检查等。根据检查结果，才可以明确病因，然后再给予对症治疗。如果检查结果确定是肺结核引起的，则需要给予正规抗结核治疗；如果检查结果确定是肺部感染引起的，则需要给予正规抗感染治疗；如果检查结果确定是肺恶性肿瘤引起的，则需要根据患者的具体情况给予放疗、化疗或手术治疗等。