主要考虑以下几个方面： 第一要注意是不是周围神经病变的可能，例如多发性神经病、糖尿病周围神经病变它都有可能会出现手麻的感觉，可以查一下手部的周围神经检测，进一步明确诊断。治疗上应该积极治疗好原发疾病，同时可以服用一些营养神经的药物对症处理。 第二要注意是不是类风湿性关节炎的可能，可能会出现双手对称性的麻木疼痛、关节僵硬等一些临床表现，晨起时明显，傍晚以及晚上的时候会缓解，可以查一下类风湿因子。如果是阳性，则支持类风湿性关节炎的诊断。除此之外，还要注意是不是吉兰巴雷综合症、胸廓出口综合症、颈椎病等疾病的可能。