面瘫的原因可以分为中枢性面瘫和周围性面瘫引起中枢性面瘫的原因以脑中风、肿瘤、颅内感染为主，引起周围性面瘫的病因与特发性面神经麻痹感染，外伤为主。所有的面神经麻痹中有70%左右是由于特发性面神经麻痹导致的，引起面神经麻痹的主要原因包括感染比如脑炎、中耳炎、乳突炎、腮腺炎，还有脑卒中。炎症免疫方面主要见于吉兰巴雷综合症，多发性硬化和特发性面神经麻痹，此外还有脑干的肿瘤、听神经瘤、桥小脑角、肿瘤等等都会导致面瘫。糖尿病的患者如果病情控制不好发生周围神经病变也会导致面瘫的发生。