晚上头皮特别痒，考虑脂溢性皮炎或者脂溢性湿疹可能性大，可能与局部刺激以及过敏有一定的关系，还考虑与皮脂分泌旺盛、毛囊角化过度阻塞毛孔以及免疫炎症因素的参与，从而引起脂溢性皮炎。 在晚上我们的注意力相对集中，所以感觉瘙痒会比白天更加严重，对于脂溢性皮炎，我们可以外用一些医用的洗发水，比如常见的复方酮康唑发用洗剂或者二硫化硒洗剂或者泽康洗剂等等进行治疗。另外还可以外用吡硫翁锌喷雾剂搭配克林霉素甲硝唑擦剂，以及哈西奈德溶液等等进行外涂治疗，这样做有助于起到抗炎止痒的作用。综合以上分析来看，晚上头皮特别痒，还是考虑脂溢性皮炎可能性比较大。