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房颤引起的脑梗应该怎么治
2022-08-16 11人阅读
问题描述:房颤引起的脑梗应该怎么治
三甲
黄智伟
内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
医生回答(1)
房颤引起的脑梗塞,应该需要长期抗凝治疗。
首先第一个可以选择华法林,华法林可以需要长期监测lNR值,lNR值达到2到3左右能起到抗凝的作用,一般检测时间在一周左右。如果两次达标后,可以延长时间,可以延长到半个月左右监测INR。第二个可以选择新型的抗凝药,比如利伐沙班、达比加群,但是这两个药对肾功能有严格的要求,一般肾功能肌酐清除率小于30的时候,不采用新型的抗凝药,口服抗凝药的时候需要注意出血倾向,需要定期查血常规、凝血象、肝功、肾功、便常规和尿常规。