胸闷的厉害，首先需要排除肺部疾病和心脏疾病。 肺部疾病常见的有支气管内肿瘤、气管狭窄、气管受外压（比如甲状腺肿大、纵隔内肿瘤）、肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗死、气胸等。心脏方面的疾病:可有先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺源性心脏病、肥厚型心肌病、扩张型心肌病、心脏肿瘤等。还可以见于膈肌病变，如膈肌膨升症、膈肌麻痹症。此外，体液代谢和酸碱平衡失调、抽烟都能引起胸闷。病理性胸闷，必须引起重视，以免延误必要的治疗。酌情进行胸部CT、心电图、超声心电图、血液生化等检查。