第一，看患者的症状。耳石症一般患者头部固定到某一固定体位时，患者会出现眩晕，眩晕的时间一般不超过一分钟。第二种情况，患者做位置实验检查的时候可以出现眼震的改变，可以出现眩晕甚至恶心，呕吐的改变。这种通过位置检查是一种比较可靠的检查办法。有时候还通过前庭功能的检查，也能达到非常好的效果。第三种，临床上需要排除有没有突发性耳聋伴眩晕，前庭神经炎，中枢性疾病所诱发的眩晕。总之，对于耳石症的判断，需要结合患者的症状，查体，辅助检查以及相关的鉴别诊断。