多囊卵巢的患者，孕酮低的原因包括下丘脑、垂体、卵巢轴调节功能异常、胰岛素抵抗和高胰岛素血症，以及肾上腺内分泌功能异常，导致患者出现雄激素过多、雌酮过多、黄体生成素与卵泡刺激素的比值增大以及胰岛素过多。 由于垂体对促性腺激素释放激素的敏感性增加，分泌过量的lh刺激卵巢间质卵泡膜细胞产生过量的雄激素，卵巢内高雄激素会一直卵泡成熟，不能形成优势卵泡，另外LH分泌幅度及频率的增加呈持续高水平，无周期性，也不会形成月经中期的LH峰，所以也没有排卵发生，没有排卵发生，也不会产生足够量的孕激素。