小腹痛，大便出血，如果是出血是鲜红色，有可能是痔疮出血导致的。而如果是有暗红色的血，有可能是肠道里面出血导致的，比如肠炎、肿瘤或者是有一些出血性的炎症性肠病。这些都是有可能的。所以要想明确诊断，最好的办法是到医院就诊，让医生实际检查一下就知道了。必要的时候还可以做肠镜检查来进一步明确这种症状的原因。如果是痔疮出血导致的，可以采用保守治疗，比如温水坐浴，每天1到2次，可以口服止血药物，肛门使用痔疮膏、痔疮栓的药物来进行对症治疗。