心电图早搏是否严重，需要结合患者的临床情况进行综合的判断。首先要看患者有没有器质性的心脏病，没有器质性心脏病的早搏常风险也不会太大。如果有明显的器质性的心脏病，早博会有一定的风险，需要积极的干预。其次，需要看早搏的数量。如果是偶发现的早搏，通常没有太大的临床意义，也不需要进行任何的处理。如果是频发性的早搏，或者是成对的早搏以及短暂的心动过速，虽然没有器质性心脏病的时候，这些情况也不会造成太大的风险，但是长期下来有造成心脏扩大的趋势。因此，需要积极的药物治疗或者是行射频消融术。