脸上出现紫癜，首先要做血常规检查，了解一下血小板的数量，如果血小板减少，这个时候就考虑血小板减少性紫癜，一般它的治疗可以选择激素。如果是免疫因素相关的技术效果不好，可以考虑二线药物，比如艾曲波帕或阿伐曲泊帕，它的前提是，这是诊断原发性免疫性血小板减少症。如果艾曲波帕这类的药物效果也不好，只能考虑美罗华或者是脾脏的切除手术。脾脏切除手术，一般建议在患病后一年后才采用，因为有一部分患者可以自发缓解，这是血小板减少导致的紫癜。但是在临床上还可以见到另外一种情况，就是血管性紫癜。青少年多见一些过敏性紫癜，如果老年人有老年性紫癜，还有一些单纯性紫癜的可能。