食指无缘无故肿痛，常见的原因有以下几方面。一、可能是痛风性关节炎，痛风结晶沉积到关节周围，引起关节的红肿热痛，可以引起局部的肿胀、疼痛。二、风湿类风湿性关节炎也可以引起食指的肿胀、疼痛，相应的指标会升高。三、可能是局部的外伤导致指骨的骨折、韧带的断裂等，可以出现局部的肿胀、疼痛。四、可能是腱鞘炎。由于劳累、着凉、频繁活动等可以引起腱鞘的水肿、渗出，引起局部的肿胀、疼痛。出现手指无缘无故的肿痛，要及时到医院就诊。经医生查体行相应的辅助检查明确诊断。