甲状腺结节4a类不建议做消融手术。 甲状腺结节4a，考虑这个甲状腺结节有恶性可能。那么首先我们建议患者去行甲状腺结节的穿刺，根据病理结果来判断下一步的方案。如果病理结果提示为甲状腺乳头状癌，那么建议患者尽早行手术治疗，而不建议做消融。因为消融只能消除甲状腺里面的这个肿瘤，而无法对周围的中央区淋巴结进行消除。如果已经有中央区淋巴结的转移，那么这个消融是做不干净的。如果穿刺提示为良性的甲状腺肿，那么也不建议做消融。因为根本就没有必要做消融，良性的结节一般只要定期复查就行了，不需要做任何处理。