恶心吐黑水，有可能是胃功能紊乱，甚至上消化道出血。 患者需要注意有没有伴随症状，有没有烧心、反酸、胸骨后的疼痛，有没有上腹部疼痛。建议患者到消化内科就诊，评估需不需要做胃镜检查。胃镜检查可以直观的看到胃粘膜有没有相关器质性的病变，有没有胃溃疡、12指肠球部溃疡病变。总之，需要进一步检查明确诊断，这样更有利于进一步的诊治，利于病情的缓解。