肛瘘如果肿了个大包还有可能是诱发了急性的炎症。对于这种情况要看肿包的程度，如果肿得特别厉害，疼痛症状明显。需要进行手术切开引流，将肿包里面的脓液放出来，然后再逐渐恢复，逐渐愈合，待炎症消退后再择期形肛瘘的手术，对于肛瘘的治疗，如果发现已经确诊肛瘘需要手术治疗才能彻底的治愈，否则通过保守治疗，用药治疗，都只能缓解症状，不能完全治疗，肛瘘手术一般会将瘘管完整切除或者切开，将瘘管里面的肉芽性组织管道全部清除，露出新鲜的创面，逐渐在愈合。