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胎膜早破什么时候终止妊娠
2022-08-16 28人阅读
问题描述:胎膜早破什么时候终止妊娠
三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
医生回答(1)
胎膜早破,应在2到12小时内积极引产终止妊娠。
未足月胎膜早破,应根据孕周母胎状况,当地新生儿救治水平及孕妇和家属的意愿进行综合决策。如果终止妊娠的益处大于期待,治疗则应考虑终止妊娠。妊娠小于24周的未足月胎膜早破,由于胎儿存活率极低,母胎感染风险很大,以引产为宜。妊娠24周到28周的未足月胎膜早破,可根据孕妇的及家属意愿,新生儿抢救能力等决定是否引产。若要求脐带治疗者应告知在脐带治疗过程中的风险,慎重抉择,脐带治疗,具体如下:一般处理,保持外阴清洁,避免不必要的肛查和阴道检查,动态监测体温、宫缩、母胎心律、阴道流液量和性状,定期复查血常规、羊水量、胎心监护和超声检查等确定有无绒毛膜羊膜炎,胎儿窘迫和胎盘早剥等并发症。第二,促胎肺成熟治疗。第三,预防感染治疗。第四,抑制宫缩治疗。第五,胎儿脑神经保护剂的使用。