乳腺结节4a类表示这个结节有一点风险，大约5%到10%的可能是一个恶性肿瘤。 我们需要穿刺明确诊断或者是手术治疗。我们发现乳腺长了一些结节，影像学会根据这些结节的大小、边界、形态、血流信号等等，给予一个大致的影像学的分类。如果在3类以下我们一般考虑良性的病变，可以不用特殊处理，定期观察随访就可以了，如果达到手术指征就手术切除。如果分类达到4级以上，我们就要警惕恶性肿瘤的可能。一般我们建议完善穿刺，如果排除了恶性肿瘤，可以局部切除就行了。如果是恶性肿瘤就根据乳腺癌诊疗规范来进行治疗。