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肝癌消融术后的副作用
2022-08-16 59人阅读
问题描述:肝癌消融术后的副作用
三甲
张磊
肿瘤及防治科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
医生回答(1)
肝癌消融术的并发症主要是包括疼痛。
疼痛的原因是在做消融以后肿瘤发生坏死会造成发热或者是引起患者局部的疼痛,这些症状可能在术后2到3天出现。对于大的肿瘤消融以后,部分患者因为大量的坏死组织入血,出现急性肾功能或者是肺脏的功能不好的表现。还包括损伤胆管而引起的胆瘘,肝脏血管损伤而导致的术后出血和肝功能损伤,此外,做完消融手术后还可能会出现恶心、呕吐的症状。由于消融手术会产生一些不良影响,所以一些患者在做完手术后经常会感到头晕、乏力,因此建议患者在手术后密切观察,出现症状及时告知医生。虽然射频消融术后会有一些副作用,但是肝癌的消融治疗仍然是现在应用非常广泛的治疗方式。这是因为通过局部的能量释放,造成肿瘤组织内的分子或者是离子水平的震荡产生热量,最终使肿瘤发生凝固性坏死,具有创伤小、恢复快、效果确切的好处。
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肝癌消融术的并发症主要是包括疼痛。
疼痛的原因是在做消融以后肿瘤发生坏死会造成发热或者是引起患者局部的疼痛,这些症状可能在术后2到3天出现。对于大的肿瘤消融以后,部分患者因为大量的坏死组织入血,出现急性肾功能或者是肺脏的功能不好的表现。还包括损伤胆管而引起的胆瘘,肝脏血管损伤而导致的术后出血和肝功能损伤,此外,做完消融手术后还可能会出现恶心、呕吐的症状。由于消融手术会产生一些不良影响,所以一些患者在做完手术后经常会感到头晕、乏力,因此建议患者在手术后密切观察,出现症状及时告知医生。虽然射频消融术后会有一些副作用,但是肝癌的消融治疗仍然是现在应用非常广泛的治疗方式。这是因为通过局部的能量释放,造成肿瘤组织内的分子或者是离子水平的震荡产生热量,最终使肿瘤发生凝固性坏死,具有创伤小、恢复快、效果确切的好处。

三甲
牛巍巍
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
问答
肝癌射频消融术后的护理和注意事项
肝癌射频消融术后的护理和注意事项:1、患者术后一到两个小时之内需要禁食水,此后可以进食少量的流食或者是半流的饮食,一定要禁食生冷、辛辣、油腻等刺激性的食物。2、术后第二天,可以下床适当的进行活动,避免跑步等剧烈的运动。3、要保持大便的通畅,减少肝性脑病的发生。4、出院后,应该遵医嘱服用保肝功能或者是抗病毒的药物,一个月、两个个月和六个月应该进行增强ct,或是增强核磁共振等等影像学的检查,评估射频消融治疗的效果。

三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
问答
肝癌射频消融术后遗症
简述肝癌射频消融术后的后遗症有哪些? 肝癌是我国常见的恶性肿瘤,发病率呈逐年上升趋势,且死亡率也居高不下。肝癌的发病因素有:肝炎病毒感染(乙肝、丙肝)、酒精性肝硬化、化学毒物的接触、遗传因素等等。肝癌的治疗方法手术、射频消融、无水酒精注射、靶向治疗、化疗、放疗、免疫治疗等。那么肝癌射频消融术后有哪些后遗症呢? 首先,我们先看什么是射频消融术。射频消融术是指经皮穿刺进入病灶内部,应用高温(一般100℃以上),持续几分钟,使肿瘤蛋白质变性、坏死,杀死肿瘤病灶,形成一个比原发肿瘤大的术后坏死区。射频消融创伤小,术后恢复时间短,对于病人心理创伤小。 其次,我们简述叙述射频消融术后可能出现①穿刺部位疼痛(常见于术后72小时内,由于穿刺不可避免的损伤细小的神经组织,引起的疼痛,一般可以耐受)、②发烧(一般不伴有寒战,提问不超过38.5℃,术后3天内明显,属于肿瘤坏死吸收热)、③肝功能损伤(常见于射频消融术后大量的肝细胞坏死,引起转氨酶升高,积极给予保肝等对症治疗)。 以上,简单叙述了肝癌射频消融术后可能出现的不良反应。在出现不良反应后要积极向主管医生进行沟通,给予对症治疗,减轻治疗后不良反应引起的身体、心理压力。

三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
问答
肝癌射频消融手术后一般多久可能复发
肝癌射频消融手术后一般多久会复发,没有一个固定的时间范围,关键要看肿瘤的大小范围,以及有没有彻底消融干净。如果是小于五厘米以下的小肝癌射频消融消融的范围,可以完全覆盖肿瘤的大小,就可以达到根治性消融的效果。可能存在五年以上没有复发存在治愈的可能。但如果是肿瘤的范围大于五厘米或者肿瘤的位置,位于肛门区等重要的位置消融很难完全彻底的,那么消融手术一般可能在控制三个月左右就复发。另外,肝癌我们往往强调的是综合治疗,而不是单纯靠射频消融,这种手段。比如,如果能找到合适的靶向药物治疗,还可以进一步良好的控制肿瘤,超过两年以上没有复发的都比较常见了。

三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
问答
肝癌早期消融后容易复发吗
肝癌早期的病人消融手术后,还是容易出现复发的,因为癌症是一个恶性肿瘤,无论怎么样的治疗,它的特点都是容易复发的。但是早期的肝癌病人相对于中晚期的肝癌病人治疗以后复发的几率是比较低的,但是也是有风险的。所以早期的肝癌病人做个消融手术后,最好配合化疗,放疗进一步控制病情,而且要定期复查,防止肿瘤的复发。一旦发现肿瘤方法,以后需要尽早的进行干预,加大治疗的力度还是有可能控制病情,减轻症状,延长寿命的。

三甲
崔双林
肿瘤外科
副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
问答
小肝癌射频消融后复发率高吗
小肝癌射频消融后复发率并不算高。
其复发率主要跟病变的性质,还有射频消融的范围有关系,主要跟操作医生的经验有很大的关系。不仅仅是射频消融,其实所有的手术方法,包括外科手术都很难保证肝癌的复发率做到很低。所以,肝癌手术之后是需要介入化疗和靶向药物、免疫治疗等等一些综合治疗的方法。总的来说,小肝癌射频消融和外科手术术后的复发率是相差不大的,所以说小肝癌的射频消融术后复发率并不算高。

三甲
刘刚
介入与放疗中心
副主任医师
漯河市第一人民医院
问答
甲状腺结节微波消融手术的副作用
微波消融是临床上治疗甲状腺良性结节的常用方法,常见的副作用主要有以下几点。
1、声音嘶哑,这是由于微波消融针在消融的过程中,针尖的温度过高损伤到了喉返神经,引起患者一侧声带麻痹,从而出现了声音嘶哑的表现。2、低钙性抽搐,多见于甲状腺结节与甲状旁腺距离较近,行甲状腺结节微波治疗的过程中,使甲状旁腺的血供或腺体本身受到损伤,可导致患者血钙指标明显下降,从而出现四肢抽搐麻木等表现。3、针道长期不愈合,多见于甲状腺结节体积较大或伴有糖尿病的患者,此时由于微波消融的时间较久,局部的损伤较大,患者自身的愈合能力欠佳,可造成针道的长期不愈合。
三甲
苏鉴柠
甲状腺乳腺外科
副主任医师
阳江市人民医院
问答
心脏射频消融术有副作用吗
有副作用的心脏射频消融手术最大的副作用是导致患者出现3度方式传导组织。为的心脏射频消融手术是通过人体血管的通路进入到人体心脏当中,将心脏当中的一位起搏点打掉,从而根治患者的心律失常可以治疗患者的时尚性心动过速或者房颤或者防腐等等。对于射频消融手术来说,由于患者创伤小手术相对风险小,简单操作易行,所以很多患者目前都可以选择射频消融手术进行治疗,但是手术过程当中,由于是微博,也就是一个微激光来进行操作,有可能会影响到人体心脏传导系统,也就是打断了人体心脏上的传导,这种情况下,患者就会出现心房和心室各自为政,各跳各的,我们把它叫做房室分离,也就是3度方式传导阻滞,这种情况需要安装起搏器进行治疗的。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
问答