男孩儿胖得胸部突出，需要考虑青春期男性乳腺发育的可能性比较大，建议到正规医院的乳腺外科就诊，完善乳腺彩超等相关检查，以进一步明确诊断。如果是青春期男性乳腺发育，同时孩子没有其他的异常，可以暂时观察，注意饮食清淡，少吃含激素的食物，如快餐，饮料等，规律作息，适当运动，等身体发育完善以后，根据具体情况制定进一步治疗方案。