肠道息肉0.4厘米，需要看这个息肉是什么样的一个状态，如果这个息肉表面很光滑，周围粘膜很规整，考虑是一个腺瘤样息肉，这样的情况是比较可观的，可以直接行内镜下切除治疗。肠道息肉0.4厘米，像一个侧向发育及向两端及深部发展的趋势，这样的息肉则有发生绒毛管状腺瘤或者是高级别瘤变的一个倾向，这样的息肉是比较严重的，需要切除的深度比较深，送病理活检，根据病情情况再来判断是不是需要加强手术的范围，进一步切除。