结膜炎晚上重的原因为晚上用药一般偏少，抗菌能力差。另一方面，长时间闭眼导致结膜分泌物增多有关。 结膜炎晚上较重，主要是因为白天使用抗生素滴眼液和眼膏，局部的抗菌能力浓度较强，而晚上一般只涂眼膏或者长时间闭眼休息，药物的抗菌能力相对较弱，因此病原菌会达到快速的繁殖。因此，由于浓度在晚上降低可能会导致晚上结膜炎加重，同时由于晚上长时间闭眼休息，结膜的炎症一般排出不能及时，局部局限于结膜囊内容易导致局部的感染情况加重。因此，眼睛结膜晚上较重，一般考虑局部晚上的用药浓度较低和长时间不眨眼，导致脓液的聚集引起的晚上病情较重。