甲减需要抽甲状腺功能、血来查出。甲减全称甲状腺功能减退症，是指我们人体的甲状腺分泌甲状腺激素不足。甲状腺激素是维持我们人体正常的新陈代谢所必需要的激素。如果它分泌过少，会导致全身多个脏器产生很多不可逆的影响。主要表现为人比较乏力，没有兴趣，会浮肿，时间长了还会影响心脏功能。所以一旦确诊，需要去医院内分泌科配药治疗。主要的药物是优甲乐，它可以维持我们人体正常的甲状腺功能。吃药一段时间以后需要定期复查，看看是否需要调整药量。

对于怀孕时候，如果怀疑出现了甲状腺功能减退，要在第14周二18周，分别进行检查。 对于第14周的时候，需要彻底的对孕妇进行系统且全面的检查，尤其是甲状腺功能减退的孕妇，要在此时详细的检测甲状腺的七项功能水平，根据甲状腺七项功能水平，查看是否有明显的功能减退、功能不全或者因此而导致的胎儿生长发育不全面。这些都需要在孕期的时候，进行详细的检测和查看。除此之外，对于这一部分人群，还要对其第28周再次进行详细的检测，看患者的情况是否改变。

检查甲减，一般查甲功五项更准确一点。 甲功五项，包括血清总三碘甲状腺原氨酸TT3、血清总甲状腺素TT4、游离Ｔ3、游离Ｔ4、促甲状腺激素TSH。甲减是由于各种原因所引起的，甲状腺激素分泌不足或者是分泌减弱，它属于全身性的低代谢综合症。一般可以通过甲状腺激素的检查来明确诊断。大多数都会选择甲功五项的检查。

需要根据原因来决定，是查甲状腺三项还是甲状腺五项。 如果只是调整药物的剂量的情况下，只需要查甲状腺功能三项。但是如果是桥本氏甲状腺炎，或者是其他需要观测抗体变化的情况下，建议查甲功全项。甲功五项主要是包括游离t3，游离t4，t3，t4以及tsh，而甲功三项是t3，t4，tsh，而对于甲状腺药物敏感的指标是游离t4。所以，如果只是调整药物剂量，查甲功3项就可以。

甲减能可以完善甲状腺过氧化物酶抗体，t po ab的检查，还可以完善甲状腺球蛋白抗体，t gab的检查，上述两项指标是确定原发性甲减病因的一个重要的指标，同时也是诊断自身免疫性甲状腺炎，包括桥本氏甲状腺炎和萎缩性甲状腺炎的一个主要的指标。一般的t po ab临床意义更为明显，当t po ab阳性就提示甲状腺内有淋巴细胞的浸润，如果t po ab阳性，同时伴有血清tsh水平的增高，就说明甲状腺细胞已经发生了损伤，同时，如果患者t po ab大于50和tgab大于40，临床上的发生甲减或者是亚临床甲减的发病率就会明显的增加。

亚临床甲减还是需要进一步查一下抗体的。虽然亚临床甲减在我们临床上是不需要进行治疗的，因为亚临床加减其实对应的就是正儿八经的临床甲减。甲减进行一些的抗体检查，虽然它是在早期的一些不需要治疗的阶段，但是进行一些抗体，比如说甲状腺过氧化物酶抗体或者说甲状腺球蛋白的抗体，进行这些检查之后，有可能会能够帮助我们进一步明确为什么出现了亚临床甲减的这些症状，也可能会避免我们亚临床甲减进一步是临床甲减的一个进展。除了一些抗体的检查，其实另外的还涉及到一些比如说甲状腺的彩超、甲状腺的一些试点率或者甲状腺的一个核素扫描等等这些检查，如果有条件还是可以进一步做一下的，能够帮助我们明确是不是有潜在的一些甲状腺的一个疾病，只不过现在这个阶段是亚临床的一个阶段，如果能够早期发现，有助于我们避免亚临床甲减是临床甲减的一个发展。

甲减验血主要包括甲功七项、肝功能、血脂骨代谢指标。 甲功七项，包括甲功五项、促甲状腺素、三碘甲状原氨酸、甲状腺素、游离甲状腺素、游离三碘甲状原氨酸也就是tsh、t3、t4、ft3、ft4甲状腺球蛋白抗体tgab、甲状腺过氧化物酶抗体tpoab，血脂包括甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白，肝功能包括alt AST。50岁以上的患者应该检查骨质疏松相关指标包括血钙、血磷、碱性磷酸酶、一二十五二羟维生素D，而一旦明确诊断为甲减后，治疗期间不需要再复查甲状腺球蛋白tgab和甲状腺过氧化物酶蛋白抗体tpl，仅需要复查甲功五项和上述的异常指标来指导治疗。

甲减验血主要包括甲功七项、肝功能、血脂骨代谢指标。 甲功七项，包括甲功五项、促甲状腺素、三碘甲状原氨酸、甲状腺素、游离甲状腺素、游离三碘甲状原氨酸也就是tsh、t3、t4、ft3、ft4甲状腺球蛋白抗体tgab、甲状腺过氧化物酶抗体tpoab，血脂包括甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白，肝功能包括alt AST。50岁以上的患者应该检查骨质疏松相关指标包括血钙、血磷、碱性磷酸酶、一二十五二羟维生素D，而一旦明确诊断为甲减后，治疗期间不需要再复查甲状腺球蛋白tgab和甲状腺过氧化物酶蛋白抗体tpl，仅需要复查甲功五项和上述的异常指标来指导治疗。

甲减能可以完善甲状腺过氧化物酶抗体，t po ab的检查，还可以完善甲状腺球蛋白抗体，t gab的检查，上述两项指标是确定原发性甲减病因的一个重要的指标，同时也是诊断自身免疫性甲状腺炎，包括桥本氏甲状腺炎和萎缩性甲状腺炎的一个主要的指标。一般的t po ab临床意义更为明显，当t po ab阳性就提示甲状腺内有淋巴细胞的浸润，如果t po ab阳性，同时伴有血清tsh水平的增高，就说明甲状腺细胞已经发生了损伤，同时，如果患者t po ab大于50和tgab大于40，临床上的发生甲减或者是亚临床甲减的发病率就会明显的增加。

对于怀孕时候，如果怀疑出现了甲状腺功能减退，要在第14周二18周，分别进行检查。 对于第14周的时候，需要彻底的对孕妇进行系统且全面的检查，尤其是甲状腺功能减退的孕妇，要在此时详细的检测甲状腺的七项功能水平，根据甲状腺七项功能水平，查看是否有明显的功能减退、功能不全或者因此而导致的胎儿生长发育不全面。这些都需要在孕期的时候，进行详细的检测和查看。除此之外，对于这一部分人群，还要对其第28周再次进行详细的检测，看患者的情况是否改变。