在怀孕40周加4天时，如果孕妇没有反应，但是产检结果正常，宝宝胎动正常，那么我们可以选择继续待产。 如果在怀孕41周时，仍然没有动产，这个时候我们就建议孕妇一定要住院行引产治疗了。住院之后，我们需要评估孕妇的骨盆情况和宝宝体重大小，如果骨盆正常宝宝体重中等，我们可以选择阴道分娩。如果骨盆异常或者宝宝体重偏大，阴道分娩风险较大时，我们建议尽快行手术来终止妊娠。如果选择阴道分娩，我们也需要根据孕妇的宫颈成熟度，来判断是静滴缩宫素引产还是促宫颈成熟之后，静滴缩宫素引产。一般在引产过程中，我们要密切注意胎心和产程情况，如果出现胎心异常或者产程异常，必要时需要急诊手术来终止妊娠。