腰间盘的膨出和突出，主要是在症状，还有影像学检查这样的区别，症状上腰间盘膨出一般以腰部疼痛为主，还有很多腰间盘膨出的患者是没有症状的，即使有影像上的膨出，但是并不影响我们正常的生活，也没有压迫神经，所以这样的膨出是不需要治疗的，腰间盘的突出呢，一般是我们椎间盘的髓核掉到我们的椎管里，压迫神经可以是中央型的，也可以是侧方形的，多数以单侧肢体的疼痛麻木为主，有这样的症状的时候，我们一般采取手术治疗和保守治疗，一般超过三个月的病人，我们就要选择手术的治疗。