甲状腺结节4c还是有可能是良性的。甲状腺结节的分类是指彩超医生将甲状腺结节良恶性根据自己的主观判断人为的分级。一般来说，四类以上就有比较大的恶性概率。如果报告是4c，说明恶性概率很高很高，但是没有100%的事情，还是有比较小的概率是良性的。所以如果有些患者不想直接进行手术，我们可以对甲状腺结节做一个穿刺，就是拿个针戳到甲状腺结节里面抽取一些细胞出来送病理检查，看看病理检查是不是甲状腺癌。如果病理检查为良性，我们不需要手术，只需要定期复查；但是如果病理提示为恶性，我们建议手术治疗。