美托洛尔治疗心绞痛的主要原理是通过阻断心肌细胞的β1受体从而起到控制心率，降低心肌氧耗，改善心肌供血的作用，是临床常用于治疗冠心病心绞痛的药物之一。 冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷，胸痛，心慌气短的症状最为多见，发作时呈劳力性加重，休息后减轻，一般持续数分钟左右，多不会超过半小时，经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解，发作时可伴有心电图缺血性改变。