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房颤出现长间歇的原因
2022-08-16 24人阅读
问题描述:房颤出现长间歇的原因
三甲
冯嘉旭 内科 主治医师 空军军医大学西京医院
医生回答(1)
房颤出现长间歇的原因有:一、阵发性房颤患者在房颤发作中止,转为窦性心律时,心脏可出现一段时间内不能恢复正常跳动,描记心电图出现一段长间歇。有房颤转复时出现长间歇的患者可有头晕、黑蒙,甚至出现意识丧失而跌倒,这些患者应该注意房颤发作时尽量坐着或躺着,限制活动,避免转付复过程中出现长间歇而发生晕倒、猝死等风险。若平常正常窦性心律时,没有心脏停搏的情况,仅在房颤终止时出现长间歇,此类患者可选择导管射频消融手术根治房颤,也可以考虑植入心脏起搏器,避免出现长间歇,但起搏器无法同时治疗房颤。二、还有一种间歇发生在房颤持续的过程中,即间歇过后仍是房颤,未能转为窦性心律,这种长间歇的形成跟心房、心室之间的传导相关,我们称这种现象叫“隐匿性传导”。这种长间歇的房颤患者通常根治房颤后长间歇就不会再出现。三、也有一部分人同时存在着窦房结病变和房颤,即使消融了房颤也会出现心脏长间歇,持续房颤过程中出现大于五秒的间歇是需要植入心脏起搏器的。
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