踝关节积液引起的原因主要是以下两种，第一外伤引起的踝关节积液，这种一般情况下都有明确的外伤史，损伤以后出现踝关节的疼痛肿胀活动受限，伴随着时间的延长，一般情况下在三周以后就会再做核磁共振的时候，发现踝关节的积液，有些则是由于踝关节韧带损伤以后，没有得到很好的治疗，伴随着时间的延长，出现了慢性的踝关节积液。第二种情况主要是由于患者自身的疾病，比如伴随着时间的延长，伴随着年龄的增长，出现了慢性退行性的改变，从而发生踝关节积液的。另外，还有一些病理性的改变，比如感染的发生，也可以引起踝关节积液。