初中生跑步喘不上气来，首先要排查一下是否存在导致跑步喘不上气来的疾病，比如支气管哮喘、先天性心脏病、重度贫血等，所以首先应该到医院进行就诊，可以到医院挂一下呼吸科或心内科的号，然后查一下肺功能、胸部CT、心电图、心脏彩超、血常规、尿常规、粪常规、生化、血凝等相关检查。如果说以上检查有发现问题，那么应该进一步做相应的诊治；如果说以上检查都没有问题，那么跑步喘不上气来，很大原因可能与平时缺乏锻炼，导致体力下降有关，或者说可能存在着肥胖导致体力下降有关，像这种情况就应该进行相应的减肥以及增强锻炼。