怀疑巧克力囊肿需要做超声检查和血清CA 125测定。 超声检查是诊断巧克力囊肿的重要方法，可以确定巧囊的位置、大小、形状，其诊断敏感性和特异性均在96%以上。囊肿呈圆形或椭圆形，与周围特别与子宫粘连，囊壁厚而粗糙，囊内有细小的絮状光点。血清CA 125水平可能升高，对于重症巧克力患者更为明显，但变化范围很大，多用于重度的巧克力囊肿和怀疑有深部的异位病灶。CA 125诊断巧克力囊肿的敏感性和特异性均较低，不作为独立的诊断依据，但有助于监测病情变化，评估疗效和预测复发。