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恶心想吐心绞痛是什么原因
2022-08-16 19人阅读
问题描述:恶心想吐心绞痛是什么原因
三甲
黄智伟 内科 主治医师 中国医学科学院阜外医院
医生回答(1)
恶心、想吐、心绞痛是什么原因,很多时候其实是心脏方面的问题。 本身是已经有存在不稳定型的心绞痛,或者是已经发展成为心肌梗塞,而反射性的心肌缺血之后引起的反射就会出现消化系统的恶心、呕吐,甚至腹胀、腹痛、反酸、嗳气等等相关性的问题。因此在这种情况之下是先需要排除心脏问题,要完善心电图、动态心电图、心脏彩超、心肌酶、肌钙蛋白、冠脉CTA或者冠脉造影,根据情况可以抗血小板聚集、调脂,稳定斑块营养心肌、改善循环扩冠,减少心肌耗氧的处理。如果有消化系统的症状,可以服用雷贝拉唑、奥美拉唑或者是硫糖铝、碳酸镁等等。如果完善冠脉造影等检查,血管狭窄程度大于70%,或者已经出现了闭塞,则需要可以通过支架处理,因为心肌缺血的情况之下也会导致全身器官的供血不足,就会有出现相关系统的症状,因此是需要通过这样情况来改善。如果不是心脏问题引起,有可能是胃部引起的胃性反射,这个时候是需要完善胃镜检查,有可能存在消化性溃疡或者是胃食管反流病。
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