肛裂如果不治疗，会出现疼痛、便血、便秘、瘙痒的症状，因为肛门撕裂样疼痛是肛裂的主要症状，诱因都是便秘，用力排便，导致肛管的破裂，然后会出现刀割样的疼痛，同时容易出血，一般是鲜红色的血，滴血或手纸上带血或是附于粪便的表面，同时肛门疼痛，还会引起患者主观上对排便的恐惧，引起排便的困难，或者是不敢排便，或是粪便积留于肛门处。但是如果粪便在肛门停留时间过长，粪便的水分就会被肠道吸收，而干结，再加上排便时引起的疼痛更加剧烈，因此会产生恶性循环，同时，肛裂溃疡分泌物或伴发的窦炎肛乳头肥大，炎症产生的分泌物可以引起瘙痒。