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房颤的病人能做肿瘤手术吗
2022-08-16 12人阅读
问题描述:房颤的病人能做肿瘤手术吗
三甲
李曼 内科 主治医师 解放军总医院(301医院)
医生回答(1)
房颤的患者是可以做肿瘤的,那么就涉及到一个非常重要的问题,抗凝治疗。对于心房颤动患者而言它容易形成血栓栓塞事件,也就意味着平时需要服用华法林,达比加群,立法沙班等预防血栓形成。但这些药往往是肿瘤手术的禁忌症,因为这些抗凝药物可能会导致在做手术的时候手术切口无法愈合,大量渗血渗液,这是是外科医生非常头痛的一件事情。 有效的化解这种矛盾的,我们可以通过皮下注射低分子肝素来替代口服抗凝药,这样问题就迎刃而解,这个矛盾就可以解决。皮下注射低分子肝素,既可以预防血栓的形成,而且其代谢的时间非常快,并会影响外科手术,这样房颤的患者就可以顺利的完成肿瘤的手术。在术前检查的时候,还需要完善凝血功能与准确的评估患者平时所使用的口服抗凝药,是不是引起的凝血功能异常?待指标恢复正常之后再进行手术安全性进一步提高。
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