女生第一次同房出现小腹疼痛一般是由于外界的刺激导致。 因为第一次可能会出现精神紧张，而且可能盆腔里面会出现有充血，充血又消失的很慢，会造成肚子疼痛，小肚子如果是轻微疼痛的话，没有什么问题，注意观察即可。如果性生活后腹部疼痛非常严重，并且伴有血压下降等表现，这时就应该引起重视，有可能是因为黄体囊肿破裂而导致，这时一定要到医院进行检查，通过B超明确诊断，黄体囊肿破裂在妇科是一种非常严重的急腹症，不及时治疗很可能会引起患者血压下降、休克。