按小腿里面的筋很疼，考虑局部的软组织有无菌性的炎症。因为一旦出现炎症，体内的炎症因子刺激机体产生这种保护性的疼痛。小腿里面的筋很疼，首先要排除局部的软组织损伤，最近有没有受伤的情况、有没有着凉的情况。建议查一下风湿系列和尿酸，如果风湿和痛风可以针对病因进行治疗，如风湿可以口服除风去湿的药，如果有痛风，可以口服降尿酸药物，要多饮水，少吃高嘌呤的食物，可以口服非甾体的消炎药消炎止痛。总之一按小腿里面的筋很痛，要引起重视，不要延误诊断和治疗要到骨科或者风湿免疫科，且有专业的医生根据查体进行综合的评定，排除器质性的病变。