胸闷有针刺感，如果是年轻人没有任何的心脏基础疾病，可能是因为肋间神经痛或者是肋软骨炎导致的。如果是出现在中老年患者合并有高血压，糖尿病，冠心病，高脂血症以及长期抽烟的人群身上，那么需要警惕是否出现了心绞痛，心绞痛，也就是冠状动脉粥样硬化之后，导致冠脉的狭窄而引起心肌的缺血，缺氧导致的疼痛，这时候需要进一步的做心电图的检查来明确心肌缺血的严重程度，如果心肌缺血比较严重，需要进一步做冠状动脉造影明确冠脉狭窄的程度和部位。然后进一步选择是否需要行PCI手术治疗。