吸烟对脑梗死是有害的。脑梗死最常见的病因是脑动脉粥样硬化，烟是动脉硬化的主要危险因素，也是动脉粥样硬化的独立危险因子。吸烟致动脉粥样硬化的机制可能与内皮细胞功能损伤和血内一氧化碳浓度升高有关。大量的吸烟可使血中低密度脂蛋白与氧化后的低密度脂蛋白具有更强的致动脉粥样硬化的作用，烟中另一种糖蛋白可激活凝血因子12以及某些致突变的物质，后者可引起血管壁平滑肌细胞增生。吸烟可促使血小板聚集，也使血中的儿茶酚胺浓度升高以及高密度脂蛋白水平降低，这些都有助于动脉粥样硬化的发生和发展。所以，吸烟存在百害而无一利，建议吸烟的人群要尽量的减少吸烟，达到戒烟。