肺部4.5毫米大小结节，患者如果没有明显症状，病情一般不严重。 肺结节是肺部常见病，在临床上比较多见。能够引起肺部结节的原因有很多，在临床上其常见原因主要有肺部感染，个人因素，环境变化，吸烟等。如果患者没有明显不适的症状，第一次发现了肺部结节，而结节的大小在八毫米之内者，一般不需要特殊处理，三个月后复查即可。吸烟的患者应该尽早的戒烟。如果患者第一次发现肺结节的大小超过了八毫米，就建议进行进一步的检查，以排查肺癌的可能，必要的时候还需要进行手术治疗。