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肾上腺结节是怎样形成的
2022-08-16 14人阅读
问题描述:肾上腺结节是怎样形成的
三甲
杨建梅
内科
主任医师
北京大学第一医院
医生回答(1)
肾上腺结节的形成,小部分的原因是与垂体分泌的AcTH,也就是促肾上腺素有关,但大部分的肾上腺结节,尤其是无功能的结节,实际上,任何原因目前也找不到,原因并不明确。
所以,对于发现肾上腺结节,不管是双侧还是单侧,如果发现肾上腺结节,首先要评估肾上腺结节是否具有功能性,功能性的判断是需要内分泌科医生做出的。需要抽血,而且要多次的抽血,肾上腺主要是皮质和髓质的功能,如果对于小的结节,主要是看皮质功能是否有功能,也就是像是否有皮质醇的增高和醛固酮的增高。这需要查卧立位醛固酮,需要查几个时间点的皮质醇,尿皮质醇和ACTH,如果判断肾上腺的结节是无功能性的,可以不必处理,如果肾上腺的结节是有功能性的,大多数是需要手术来进行治疗的。