胃病需要进行手术的，就要有手术适应症，慢性胃病造成严重的并发症需要手术，比如说慢性萎缩性胃炎癌变了就需要手术。胃溃疡发生出血、穿孔等严重并发症需要进行手术，胃溃疡发生癌变需要手术，当然胃癌也是胃病的一种类型，胃癌当然也是需要手术，但是晚期胃癌就不能手术。 因此具体哪些疾病需要手术就是有一个原则，胃病通过保守治疗不能改善，症状明显有手术适应症的就需要手术。手术对于胃病来说有两种选择，一种是胃大部切除术，一种就是胃癌的根治术。对良性疾病往往采取的就是胃大部切除术，而对于恶性疾病就是胃癌的根治术。