腋下包块，按压疼痛主要考虑以下几个问题， 一，如果可以摸到明显的腋下包块、硬块，有明显的突出体表有红肿现象，按压疼痛一般考虑是体表的感染，感染炎，主要考虑两点，一个是毛囊炎，另外是表皮囊肿发生感染导致。另外一点，对于女性，如果按压腋窝有明显的疼痛症状，特别是月经前有明显的疼痛，胀痛不适，要考虑到乳腺增生引起的腋窝淋巴结肿大，还有一点要考虑到副乳的可能。针对以上几点，如果说只是单纯的毛囊炎，可以局部碘伏消毒。如果说有明显的化脓症状，可以吃三天的头孢，预防感染，如果说是囊肿已经明显的感染化脓，可以考虑手术切开引流，防止感染的加重。另外一点，如果说考虑是乳腺增生引起的腋窝的胀痛，淋巴结的肿胀疼痛一般考虑可以口服一些药物来调节乳腺增生，如果说是腋窝的副乳形成，需要做b超明确副乳的腺体发育情况，如果说明确的腺体发育，有病变的可能，建议手术切除。