腰痛一般情况下要做一个核磁共振来明确诊断。 如果只是单纯的腰部酸痛，夜间睡眠之后加重，早上起床的时候加重，活动后减轻，这种一般是腰背肌筋膜炎，也就是平时所说的腰肌劳损。它属于肌肉间隙的无菌性炎症，只需要医生的查体就可以明确诊断。如果是腰部的疼痛，伴有臀部大腿后侧酸、麻、胀、痛，这种一般是腰椎间盘突出所引起。是突出的椎间盘对神经根对脊髓产生压迫，从而引起神经支配区的疼痛、麻木、酸胀。这种需要做一个核磁共振明确诊断，一般都可以经过系统的保守治疗，比如针灸、理疗、输液得到很好的缓解或治愈。