房颤可以通过体格检查以及心电图来判断。 体格检查方面可以出现心律绝对不齐、心音强弱不等以及出现脉搏短绌。心电图可以出现房颤的特征性表现，包括p波消失，带之以小而且不规则的机械的波动形态和振幅变化不定称为小f波。小f波的频率是350到600次每分钟，心室率极不规则，QRS波形态通常正常，但心室率过快发生室内差异性传导的时候，QRS波也可以增宽变形。房颤症状的轻重受到心室率快慢的影响，心室率超过150次每分钟的时候，病人可以发生心绞痛与充血性心力衰竭。心室率不快的病人也可以没有症状，房颤时心房的有效收缩消失，心排血量比窦性心律时相比减少25%或者更多。