有以下两种最常见的情况：一、痛风性关节炎。很多老年患者因为血液中的尿酸水平急剧升高，导致出现了痛风引起的脚背、肿胀、疼痛的情况，严重的会导致无法下地走路的情况，需要及时到医院检查就诊，确定血液中尿酸的水平确诊并进行控制疼痛以及降尿酸的对症治疗。二、足部的局部感染或者是局部的神经炎症，很多老人患者因为足部受凉或者是受伤，就会出现一只脚背肿痛的情况，局部的感染和局部的神经炎症也是比较常见的，需要及时到足踝外科就诊检查。