甲状腺结节4b类意思是恶性风险偏高。 根据甲状腺结节在超声上的表现，我们把所有的甲状腺结节分为零类到六类共七个等级，其中的四类又分为4a、4b、4c三个等级。这些等级从低到高，意味着恶性风险的从低到高。在临床工作当中，一般认为4a以上的结节需要做进一步的处理。甲状腺结节4b对应的恶性风险大约在30%左右，也就是说，所有的4b类甲状腺结节中大约有30%的是恶性结节。不同的协会制定的标准中，对于30%这个数字还有争议，但是不管根据哪一个协会制定的标准，4b类结节都是需要引起重视的情况。要根据具体病情，决定做进一步检查或者直接手术。