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早产儿心脏有小孔原因
2022-08-16 50人阅读
问题描述:早产儿心脏有小孔原因
三甲
朱若尘 儿科 主治医师 上海市第六人民医院
医生回答(1)
早产儿心脏上的小孔是卵圆孔,卵圆孔对胎儿来讲是一个正常的解剖结构,因为胎儿在母亲体内血液循环是通过奇静脉,然后进入到下腔静脉,然后到右心房通过卵圆孔进入左心房来支持体循环,所以说卵圆孔对于胎儿来讲是一个正常的解剖结构,在宝宝出生之后,由于左房的压力增大,卵圆孔就会实现功能上的关闭,但是远远不能够达到解剖上的关闭,而早产儿宝宝,由于出生较早,大多数早产儿都会留有卵圆孔未闭的情况,大多数宝宝会在出生一岁以内,卵圆孔会自己愈合,所以早产宝宝只需要定期复查心脏彩超即可,如果两岁以后卵圆孔仍然不能正常的关闭,将来留有圆孔未必的可能性就比较大,如果卵圆孔范围较大,可以后期考虑行心脏介入治疗,如果是较小的卵圆孔,可以不用治疗,一般对心脏功能和血液循环没有不良的影响。
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早产儿心脏有小孔原因
早产儿心脏上的小孔是卵圆孔,卵圆孔对胎儿来讲是一个正常的解剖结构,因为胎儿在母亲体内血液循环是通过奇静脉,然后进入到下腔静脉,然后到右心房通过卵圆孔进入左心房来支持体循环,所以说卵圆孔对于胎儿来讲是一个正常的解剖结构,在宝宝出生之后,由于左房的压力增大,卵圆孔就会实现功能上的关闭,但是远远不能够达到解剖上的关闭,而早产儿宝宝,由于出生较早,大多数早产儿都会留有卵圆孔未闭的情况,大多数宝宝会在出生一岁以内,卵圆孔会自己愈合,所以早产宝宝只需要定期复查心脏彩超即可,如果两岁以后卵圆孔仍然不能正常的关闭,将来留有圆孔未必的可能性就比较大,如果卵圆孔范围较大,可以后期考虑行心脏介入治疗,如果是较小的卵圆孔,可以不用治疗,一般对心脏功能和血液循环没有不良的影响。
三甲
陈剑
新生儿科
主治医师
山东大学齐鲁儿童医院
问答
婴儿心脏小孔能自愈吗
婴儿心脏的小孔一般指的是心脏内膜上面的一些小的缺损。比如软骨未必房间隔缺损是间隔缺损等。对于相对比较小的卵圆孔未必。孩子有可能会随着年龄的增加而自愈。对于相对比较大的房间隔缺损,或者是间隔缺损,一般自愈的可能性是非常小的。 如果要彻底解决问题,一般需要通过后续的手术治疗来解决问题。所以孩子在发现有心脏小孔的时候,要定期的给孩子复查心脏彩超,并了解孩子先天性心脏病的具体类型,并且了解缺损的具体变化情况。如果缺损自愈,那么就不需要后续的观察和治疗,如果不能自愈,还要观察孩子心脏功能的情况,以及是否有反复肺炎的情况发生,如果有的话,可能要尽早的进行手术治疗,解决问题。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
心脏有个小孔一定要手术吗
心脏有个小孔一般指的是心脏存在房间隔缺损或者是室间隔缺损,这种情况之下一旦发现最好要尽快手术。因为房间隔缺损室间隔缺损长时间不治疗,会引起心脏结构功能的变化甚至导致心力衰竭。所以就算在发现的时候患者还没有出现一些心衰的症状,也要尽快的进行治疗以免病情加重。房间隔缺损室间隔缺损的手术可以考虑进行微创的间隔封堵手术或者是开胸进行修补手术。房间隔缺损室间隔缺损属于比较常见的先天性心脏病,在及时治疗之后一般预后较好,患者可以长期存活,不影响寿命也不影响以后的生活活动等情况。
三甲
聂志扬
心血管内科
主治医师
卫生部北京医院
问答
新生儿心脏有个小孔是怎么回事
新生儿出生后,随着一声哭声,肺脏膨开,脐带结扎,血液循环由胎儿循环变成了正常的体循环和肺循环。于是心脏的动脉导管和卵圆孔生理上关闭。如果生后在生理上或解剖上还有小孔,那就属于先天性心脏病。常见的小孔有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭这三个部位的缺损。也就是这几个部位出现了小孔,造成血液不能按正常循环行走。新生儿心脏如果存在小孔,是否要紧,用不用处理,这要看一下这个小孔面积是多少,有几个。假如这一小孔较小,尤其卵圆孔处和动脉导管处,出生后先是生理上闭合,之后伴随着宝宝年纪的增长,解剖上逐渐闭合。其它小孔也会随年龄增长一点点的长好,这时候宝宝如同一切正常小孩一样,生长发育不受任何影响。比如室间膈缺损,如果是膜周部和膜周小梁的缺损,而且缺损面积≤5mm,房间隔缺损≤3mm,就有自然闭合的可能,这时候这种一般是随访,出生后6个月左右再复查心脏超声,一直随访到学龄期。如果大中型的缺损,或宝宝缺氧,存在心功能不全,或总是感染加重病情,小孔没有自然闭合的可能时候,就需要外科手术治疗或心导管介入治疗。通过外科手术放补片,或应用介入方法以便把小孔堵住,不让血液从这个小孔异常循环。从而达到正常的血液循环。
三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
问答
心脏有个小孔一定要手术吗
心脏有个小孔一般指的是心脏存在房间隔缺损或者是室间隔缺损,这种情况之下一旦发现最好要尽快手术。因为房间隔缺损室间隔缺损长时间不治疗,会引起心脏结构功能的变化甚至导致心力衰竭。所以就算在发现的时候患者还没有出现一些心衰的症状,也要尽快的进行治疗以免病情加重。房间隔缺损室间隔缺损的手术可以考虑进行微创的间隔封堵手术或者是开胸进行修补手术。房间隔缺损室间隔缺损属于比较常见的先天性心脏病,在及时治疗之后一般预后较好,患者可以长期存活,不影响寿命也不影响以后的生活活动等情况。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
早产儿心脏动脉导管未闭怎么办
动脉导管是肺动脉和主动脉之间存在的一个管道,在胎儿期,它是胎儿存活的重要生命通道,一般情况下出生后数小时到数周会自动闭合,如果没有闭合则可能造成,新生儿心肺负担增加,肺动脉高压等一些不良后果,成为一种所谓的先天性心脏病,据报道,动脉导管未闭发生率约为0.9%到4.5%,再早产儿发生率比较高,可以达到30%以上,对于他的治疗,目前对于小于1500克的早产儿,急性动脉导管直径大于1.5毫米,可能会明显影响新生儿的一些症状,我们需要采用药物治疗,而封闭动脉导管,比如用吲哚美辛,或者是布洛芬,如果不具备药物愈合的条件,或者已经错过了早期用药的时间,则选择手术治疗,
三甲
贾丽棉
产科
主治医师
邢台医专第二附属医院
问答
早产儿先天性心脏病和早产有关吗
早产儿出现先天性心脏病的几率可能会更大一些,主要的原因就是早产的孩子身体的各个器官发育都不够完善,所以更加容易出现有心脏发育不完善的情况,可以出现有先天性心脏病的可能,但是并不是所有的先天性心脏病都与早产有直接关系。
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
问答
早产儿先天性心脏病能自愈吗
一般早产儿先天性心脏病常见房间隔,室间隔缺损多见,常见小于4mm,年龄小于2岁,大多数可以自行恢复,动态复查观察,部分不能恢复的,考虑手术修补。如果早产儿严重的先天性心脏病,比如法洛斯四联症这类严重的心脏病,必须手术治疗,不能自愈。
三甲
郭晓成
小儿科
主治医师
北部战区总医院和平分院
问答
早产儿心脏没长好可以自己长好吗?
对于早产儿来说,如果心脏没有发育完全,是否可以自己痊愈,那么也是需要看具体心脏这个类型。比如说是到底是有卵圆孔未闭,还是说的有房间隔缺损、室间隔缺损等一等。不同类型这个涨的几率也是不一样的。对于儿童来说,都是会有一些卵圆孔未闭的,如果在不大的情况下,会在半年左右就会自行长好,但如果是有一些先心病的问题,比如说是有房间隔缺损、室间隔缺损是法洛四联症,这种就是相对长好的几率比较小。也是具体看这个缺损的大小,随着年龄的增长,一定会长上一些的,但是到底能不能够痊愈,还需要后续的定期观察。
三甲
吴一凡
小儿科
主治医师
沈阳市儿童医院
问答
早产儿心脏没长好可以自己长好吗?
早产儿宝宝心脏没有长好的几率是很大的。一般来说百分之六七十是可以自己长好的。但是也需要看早产的月龄以及孩子先天性心脏病的程度和类型。如果是出生的胎龄太早,比如说在7个月以前,孩子体重太轻。或者是先天性心脏病的类型,比较复杂,程度比较严重,一般来说自己长好的几率就很低了。需要看孩子先天性心脏病具体的程度以及孩子生长发育的情况,可以采取必要的手术治疗。注意喂养,注意保暖以及定期复查。
石莉
小儿科
副主任医师
大同大学附属医院
问答
朱若尘
儿科
主治医师
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