连孕囊都没有是不需要清宫的，自然流产绝大部分都可以自己排出来孕囊，不需要清宫，少数人出血多才考虑清宫，连孕囊都看不到的不要清宫，清宫对子宫内膜还是有一定的损伤的，有可能引起宫腔粘连，严重的甚至会影响以后月经和怀孕，流产后可以服用一些药物，像益母草颗粒或新生化颗粒，都可以帮助子宫内膜修复，排出蜕膜和血块的，通过药物治疗，就能够达到清宫的目的，除非是出血量超过月经量的很多通过服用药物没有效果的，才考虑做清宫手术，清宫手术后也要及时用药，保护子宫内膜，防止以后引起宫腔粘连不孕症等等。