老年人腹腔积水，需要根据引起积水的原因进行治疗。积水有很多原因引起，常见的有肝硬化引起的腹腔积水。通过积极的补充白蛋白、加强营养积水可以缓解，但是一般预后不好，还有是单纯的营养不良、低蛋白血症引起，这种通过增强营养积水也可以缓解，预后较好。还有一个比较常见的就是恶性肿瘤转移到腹腔引起的积水，这种情况需要积极的治疗原发疾病进行抗肿瘤治疗，如果腹水较多，可以进行腹腔抽液进行治疗。